| פרטי מבקש 1 |
|
|
|
שם פרטי {שם (ראשון):36.3} |
שם משפחה {שם (אחרון):36.6} |
תעודת זהות {תעודת זהות:5} |
מין {מין:6} |
תאריך לידה {תאריך לידה:7} |
מצב אישי {מצב אישי:8} |
מס' טלפון נייד {מס\' טלפון נייד:11} |
תאריך שינוי מצב אישי {תאריך שינוי מצב אישי:9} |
{תאריך מועד החתונה:170:label} {תאריך מועד החתונה:170} |
|
מהות הפניה
{:213}
|
דואר אלקטרוני
{:12}
|
| פרטי מבקש 2 |
|
|
|
שם פרטי {שם (ראשון):172.3} |
שם משפחה {שם (אחרון):172.6} |
תעודת זהות {תעודת זהות:173} |
מין {מין:174} |
תאריך לידה {תאריך לידה:175} |
מצב אישי {מצב אישי:176} |
מס' טלפון נייד {מס\' טלפון נייד:179} |
תאריך שינוי מצב אישי {תאריך שינוי מצב אישי:177} |
כתובת {:220} {:221} {:218} |
{תאריך מועד החתונה:178:label} {תאריך מועד החתונה:178} |
|
דואר אלקטרוני
{:180}
|
{האם יש לך/לכם, יחד או כל אחד לחוד, זכויות בדירה או בחלק בדירה בבעלות/בחכירה/בחכירה לדורות או כבר/ת/בני רשות ליחידת דיור בנחלה במשק חקלאי או ביישוב קהילתי או זכות לבעלות בדרך אחרת (כגון: ירושה, מתנה), או האם את/ה/ם שוכרים דירה שחל עליה חוק הגנת הדייר (דמי מפתח), או האם אתם חברי קיבוץ לפני 1.1.2012?:13:label}
{האם יש לך/לכם, יחד או כל אחד לחוד, זכויות בדירה או בחלק בדירה בבעלות/בחכירה/בחכירה לדורות או כבר/ת/בני רשות ליחידת דיור בנחלה במשק חקלאי או ביישוב קהילתי או זכות לבעלות בדרך אחרת (כגון: ירושה, מתנה), או האם את/ה/ם שוכרים דירה שחל עליה חוק הגנת הדייר (דמי מפתח), או האם אתם חברי קיבוץ לפני 1.1.2012?:13}
{תאריך רכישה:14:label}
{תאריך רכישה:14}
{:216} {:217} {:214}
{:222:label} {:222}
{האם יש לך/לכם זכויות בקרקע המיועדת למגורים בחלק העולה על שליש?:16:label}
{האם יש לך/לכם זכויות בקרקע המיועדת למגורים בחלק העולה על שליש?:16}
{האם הייתה לך/לכם יחד או כל אחד לחוד במהלך 10 השנים האחרונות זכויות בדירה או בחלק בדירה בבעלות/בחכירה/בחכירה לדורות או כבר/ת/בני רשות ליחידת דיור בנחלה במשק חקלאי או ביישוב קהילתי או זכות לבעלות בדרך אחרת (כגון: ירושה, מתנה), או האם את/ה/ם שוכרים דירה שחל עליה חוק הגנת הדייר (דמי מפתח) או האם הייתם חברי קיבוץ בתקופה שלפני 1.1.2012?:17:label}
{האם הייתה לך/לכם יחד או כל אחד לחוד במהלך 10 השנים האחרונות זכויות בדירה או בחלק בדירה בבעלות/בחכירה/בחכירה לדורות או כבר/ת/בני רשות ליחידת דיור בנחלה במשק חקלאי או ביישוב קהילתי או זכות לבעלות בדרך אחרת (כגון: ירושה, מתנה), או האם את/ה/ם שוכרים דירה שחל עליה חוק הגנת הדייר (דמי מפתח) או האם הייתם חברי קיבוץ בתקופה שלפני 1.1.2012?:17}
{:18:label}
{:18}
{:225} {:226} {:224}
{:227:label} {:227}
{האם את/ה מקבל/ת השתתפות בשכר דירה כנכה צהל או כמשפחה שכולה או כנתמך אחר מטעם משרד הביטחון?:20:label}
{האם את/ה מקבל/ת השתתפות בשכר דירה כנכה צהל או כמשפחה שכולה או כנתמך אחר מטעם משרד הביטחון?:20}
{הנני מתקיים מאחת מקצבאות המוסד לביטוח לאומי או הכנסות נמוכות:21:label}
{הנני מתקיים מאחת מקצבאות המוסד לביטוח לאומי או הכנסות נמוכות:21}
{סמן:22}
{סמן:23}
{סמן:24}
{סמן:25}
{סמן:26}
{האם יש לך משק בית משותף עם ידוע בציבור:27:label}
{האם יש לך משק בית משותף עם ידוע בציבור:27}
{תאריך ידועים בציבור:192:label}
{תאריך ידועים בציבור:192}
{האם קיימת נכות:118:label}
{האם קיימת נכות:118}